近日,拉薩市人民醫(yī)院新生兒外科為一名先天性食管閉鎖患兒,成功實(shí)施胸腔鏡下食管吻合術(shù),為西藏首例。
記者從拉薩市人民醫(yī)院了解到,該手術(shù)由首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院新生兒外科黃金獅教授與援藏專家趙勇主治醫(yī)師聯(lián)手為一名出生4個(gè)月、6公斤重的先天性食管閉鎖IIIa型患兒實(shí)施胸腔鏡下食管吻合術(shù)。
患兒小扎西(化名)出生后即出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、嗆咳等癥狀,經(jīng)診斷為先天性食管閉鎖IIIa型——食管中斷并伴有遠(yuǎn)端食管氣管瘺。
經(jīng)過兩個(gè)月的治療,小扎西已經(jīng)達(dá)到手術(shù)條件,但趙勇介紹,這類手術(shù)被稱為小兒外科的“珠穆朗瑪峰”,在內(nèi)地開展都極具挑戰(zhàn)。經(jīng)協(xié)調(diào),北京兒童醫(yī)院曾主刀500余例食管閉鎖手術(shù)的黃金獅教授赴藏進(jìn)行手術(shù)。
6月6日,黃金獅教授(第一排中間)和趙勇主治醫(yī)師(第一排右側(cè))在為先天性食管閉鎖患兒行胸腔鏡下食管閉鎖吻合術(shù)。(受訪者供圖)
6月6日上午11時(shí)30分,手術(shù)開始。最終,在趙勇團(tuán)隊(duì)配合下,黃金獅用比頭發(fā)絲還細(xì)的可吸收縫線,完成直徑不足1厘米的食管端端吻合,手術(shù)時(shí)間僅1.5小時(shí),術(shù)中出血僅3毫升。
“黃教授在如此狹小的胸腔內(nèi),如此短的時(shí)間內(nèi)完成食管分離、吻合,就像在核桃殼里做微雕。”參與手術(shù)的西藏本地醫(yī)生西熱云旦感嘆。術(shù)后患兒平穩(wěn)轉(zhuǎn)入PICU,術(shù)后食管7天造影顯示食管通暢度良好。
黃金獅介紹:“分期食管延長吻合術(shù)在北京兒童醫(yī)院不足10例,在高原實(shí)施尚屬首次。此次手術(shù)的成功,為高海拔地區(qū)開展此類手術(shù)提供了經(jīng)驗(yàn)。”
據(jù)了解,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院未來將通過遠(yuǎn)程會(huì)診、人才聯(lián)合培養(yǎng)等機(jī)制,持續(xù)提升西藏新生兒急危重癥救治體系。